MODELLO PER LA PRESENTAZIONE DI MANIFESTAZIONE DI INTERESSE 
VARIANTE PRGC CENTRO STORICO

Il sottoscritto 	
C.F.	
Residente in 	
Via……………………………………………………………………………………. n 	
Tel.	
E_mail 	
PEC tecnico delegato 	

In qualità di proprietario dell’immobile sito in Via ………………..……..………. N. …. e censito al catasto terreni al Foglio ………… Mappale ………./ NCEU al Foglio ………… Mappale ……….Sub.........

RICHIEDE
di modificare:
1. La norma generale relativa a: 
……..………………….……………………………………………………………………………….
……..………………….……………………………………………………………………………….
……..………………….……………………………………………………………………………….
……..………………….……………………………………………………………………………….		
2.La norma specifica dell'edificio siglato __/__/___ (es Aa/01/02) nei seguenti termini:
……..………………….……………………………………………………………………………….
……..………………….……………………………………………………………………………….
……..………………….……………………………………………………………………………….
……..………………….……………………………………………………………………………….		

									Il Dichiarante

								………………………………
Avigliana, ::::::::::::::::::

Allegare copia Carta d’Identità in corso di validità.
Allega bozza/planimetria/etc